יום ב', כג’ בכסלו תשע”ח
    דף הבית  |  אודות  |  צור קשר/המסר האדום  |  טלפונים  |  הלוח  |  פייסבוק  |  הבלוג  |  ארכיון  |  מגדלור-נט  |  חדשות אור עקיבא  |  מגדלור ניוז חדרה  |  מגדלור קיסריה והסביבה  |  לוח אירועים  |  לוח דרושים  |  מסעדות/בתי קפה/ פאבים  |  כניסה למערכת  |  ניהול  
מדור משפטי // לוי סלע עורכות דין
17:41 (03/04/17) מערכת מגדלור

כתבה זו רלוונטית לכל הורה שיש לו ילד אחד או יותר במסגרת מוסד של לימוד חובה (גילאי 3-18).חוק לימוד חובה קובע כי חובה לבטח תלמיד המשולב במסגרת מוסד לימודי, לרבות גנים.תשלום הפרמיה לחברת ביטוח משולם על ידי העירייה והעירייה גובה על כך תשלום מההורים במסגרת תשלומי חובה כהחזר. הביטוח הינו אחיד לכלל הילדים בארץ וזאת בהנחיית של משרד החינוך. השנה התחילה, שילמנו פרמיה אותה חוייבנו לשלם, והנה אנחנו רגועים כי הילדים מבוטחים אבל... ויש אבל גדול!!! מה בעצם כוללת הפוליסה המהוללת שכל כך מרגיעה את ההורים???מעט מאוד!! עיקר הכיסוי שנותנת הפוליסה זה כאשר מדובר במקרים קשים – שלא נדע!!!!אז מתי בעצם כן ניתן לקבל פיצוי?אז ככה, ניתן לקבל פיצוי במקרים הבאים (עפ"י הפוליסה העדכנית של 2017):1.נכות זמנית – רק כאשר קיים אי כושר משך 90 ימים רצופים כתוצאה מהתאונה!!!כלומר, אם הילד היה רתוק למיטתו או לביתו משך 90 ימים רצופים, אז ישולם תשלום בסך 213 ₪ ליום אי כושר, אך לא ישולם יותר מ-6 חודשים.2.נכות קבועה – בהתאם לאחוזי נכות שייקבעו ע"י רופא מטעם המבטח.3.מוות – שלא נדע חס וחלילה. 4.הוצאות רפואיות מסוימות שאינן כלולות בסל הבריאות. 5.כיסוי הוצאות חילוץ עד סך של 235,1000 ₪.האם ימי אשפוז משולמים? - רק אם הילד נכנס להגדרת "נכות זמנית" ונעדר 90 ימים רצופים מהמוסד החינוכי, אז תשולם תוספת של 106.5 ₪ לכל יום אשפוז.האם ימי היעדרות הורים מעבודה לצורך הטיפול בילד משולמים? – לא.האם שבר ביד או שבר ברגל מכוסים בפוליסה? – רק אם הילד היה באי כושר 90 ימים רצופים, או נותרה בו נכות צמיתה.האם כל סוגי התאונות מכוסות? – קיימות תאונות שאינן מכוסות כלל כגון תאונות דרכים, פעולות איבה, תאונות עבודה ועוד...הרבה הורים שילדם שבר יד או רגל, ילדים שאושפזו עקב תאונות שונות למשך מספר ימים, ילדים שעקב פגיעה בתאונה כלשהי נעדרו כשבוע, שבועיים ואפילו חודש חודשיים, וכן ילדים שנפגעו ותודה לאל לא נותרה להם נכות צמיתה מהפגיעה – בפועל, לא עונים להגדרות ומכאן שלא זכאים לפיצוי מחברת הביטוח שמבטחת בפוליסת תאונות אישיות לתלמידים.יוצא איפוא, כי תאונות קטנות ונפוצות לא מכוסות כלל וזאת בניגוד לכך שמרבית ההורים יודעים שילדיהם מבוטחים, אלא שאינם יודעים את גודל הכיסוי.ניתן לסכם כי, לומר "יש ביטוח" זה לא מספיק.חשוב להדגיש, הכתבה לא באה למתוח ביקורת על תנאי הפוליסה, ואף לא לטעון כנגדה, הכתבה נועדה לידיעת ההורים בלבד.אין לראות באמור בכתבה זו משום ייעוץ משפטי ו/או תחליף לייעוץ משפטי פרטני.משרד לוי-סלע עורכות דין רוטשילד 2 טל: 04-6555235